ドクターコラム｜京都府長岡京市の歯医者｜長岡天神駅より徒歩３分

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【矯正症例】抜歯をともなう上下嚙み合わせと歯のアーチの修正

2026年5月14日

前歯が出ている、上下の嚙み合わせが気になる患者さまの矯正症例をご紹介します。
この症例では、抜歯を行い歯を並べるスペースを作り矯正を行っています。
定期的な通院やゴムかけ（※）など、患者さん自身の協力が治療結果に大きく関わることもポイントです。

※ゴムかけとは…
矯正用の小さなゴムを上下の歯に引っかけて、歯や噛み合わせを理想の位置へ動かすための治療のことです。

患者さまのお悩み・ご希望

① 前歯が前に出ていて、お口元が出て見えるのを改善したい
② 上下の歯がうまく噛み合っていないので、しっかり噛めるようにしたい
③ 一番前の歯が出ていて、その横の歯が引っ込んでいるため、きれいに並べたい
④ 上の前歯が下に伸びていて下の前歯があまり見えないので、上下の前歯がバランスよく見えるようにしたい

といった上下の歯並び全体に関わるお悩みでした。

実際の患者さまのお口の状態は…

✔ 上の前歯の並びがデコボコしている状態
✔ 上下の前歯の間にすき間がある
✔ 噛み合わせが深く、上の前歯が下の前歯を大きく覆っている
✔ 歯並び全体のアーチ（歯の並ぶカーブ）が乱れている

治療の進め方

① 上あごの左右の4番目の歯を抜いて、歯をきれいに並べるためのスペースを作る
↓
② 奥歯を支えにしながら、前に出ている上の前歯を後ろへ下げる
↓
③ 同時に、上下の歯並び全体をバランスよく整える
↓
④ 前歯と奥歯がしっかり噛み合うように調整
↓
⑤ 最後に、左右のバランスが整った自然できれいな歯並びに仕上げる

↓各部位のビフォーアフター写真です。

治療期間と費用

治療期間　2年１ヶ月
通院回数：17回
治療費用　880,000円

患者さまの感想

以前から上と下の前歯がかみ合わず、食事の時に噛みにくかったのですが、矯正治療をしてからはしっかりと噛めるようになりました。
奥歯を2本抜いた方が、口ゴボが改善すると言われたので、思い切って奥歯を抜歯してから矯正治療をしてもらうことになりましたが、よく噛めるようになったので、良かったと思います。
少し長かったですが、抜歯すると治療期間が長くなると先生から言われていたので、なるほどなと思いました。
歯並びが後戻りしないよう、リテーナーを長くつけようと思います。

担当ドクターより

上のアーチ（歯列）と下のアーチがアンバランスで、それを整えるために上顎小臼歯2本の抜歯が必要でした。
小臼歯を抜歯した場合には、上下にゴムをかけて前歯を牽引する場合が多く、今回もそのようなケースです。
患者さんは根気よくゴムかけに協力してくださいましたので、順調に歯が動き、満足の得られる歯並びとなりました。

矯正治療のリスク

・歯を動かすことで、歯を支えている骨が少し痩せたり、歯の根が短くなることがあります。
・矯正中は歯が一時的にグラグラすることがあります。
・噛み合わせが変わることで、あごのだるさや違和感、顎関節に症状が出ることがあります。

※ 矯正治療中にも一時的な副作用がでることがあります ※

・矯正装置に慣れるまで、一時的に噛みにくさや食べづらさを感じることがあります。
・抜歯後は、歯を並べる途中で一時的に見た目のすき間が気になることがあります。
・歯と歯の間に食べ物が詰まりやすくなることがあります。

▶ ご相談・ご予約は 075-330-9170 までお気軽にお問合せ下さい

【自費の歯の症例】見た目が不自然、すぐに欠けてしまうなどの問題を解決

2026年4月10日

保険診療で歯を入れたものの「色や大きさなど見た目が気になる」、
「すぐ欠けた・すり減ってしまった」「何度もやり替えている」などをの経験がある方へ、自費診療での症例をご紹介します。

ジルコニアセラミックの自費診療で自然な前歯になった症例

M・S様は、白丸で囲んである2本の歯（保険適用であるレジン前装冠）が欠けてしまい、食べカスなどが詰まりやすくなって見た目も悪くなってしまったとの事で来院されました。
この機会に、見た目も他の歯に馴染む自然な形へ、かつ長持ちさせたいとのご希望によりジルコニアセラミックへ作り替えとなりました。

患者さまの声

鏡を見せてもらって本当にびっくりしました！
どこが自分の歯で、どれを入れてもらったのか、一瞬わからなくなりました！

治療期間と費用

治療期間：3週間
治療費：252,000円（税込277,200円）

メリット：

長期耐久性
審美性
メタルフリー
光沢感
長期保証（5年）
舌感の良さ

デメリット：

費用が保険に比べて高額
強い外力が伝わると割れるリスクがある
技工の仕上がりに時間を要する（２〜３週間）

担当ドクターより

なぜ保険の歯はトラブルが起きやすいのでしょうか？

保険適用であるレジン前装冠は、金属とプラスチックでできています。
そのため、

✔ 強度はあるが、表面はプラスチック
✔ かける・すり減る・変色する
✔ 細かい傷がつきやすい（歯磨きでも）

などのデメリットがあります。
その結果、数年でやり替えが必要となってしまいます。
そして、やり替えるたびに、歯は確実に弱くなります。
そこで選ばれているのが「ジルコニア・セラミック」です。

ジルコニアは、人工ダイヤモンドとも呼ばれる高強度素材です。

✔ 金属を使わない「メタルフリー」
✔ 天然歯のような透明感とツヤ
✔ 割れにくく長期間安定
✔ 金属アレルギーの心配なし

まさに見た目と耐久性を両立した治療です。
歯を長持ちさせる最大のポイントは「やり替えないこと」です。

そのためには 最初に“長く持つ素材”を選ぶことが重要です。

最後に

もし今、
・見た目に少しでも違和感がある
・何度も同じ歯をやり替えている
・将来、歯を失いたくない
そう思われているなら、今が最良のタイミングです。
ぜひホワイトスマイルへご相談ください。

ご相談・ご予約はお気軽にお電話ください
075-330-9170

【義歯症例】入れ歯がガタつく、挟まる、話しづらさを解消したケース

2026年3月19日

患者さまから「入れ歯が使いにくい・痛い」「入れ歯の金具が気になる」という悩みをお聞きします。
また、入れ歯をにより隣の歯が一緒に揺れて動いてしまうというお声も耳にします。
こういったお悩みを解決するのが「コンフォート義歯」（審美義歯）です。

コンフォート義歯でお悩みが解決した症例のご紹介

KIさんのケースについてご紹介します。
KIさんの場合、左上の2本の歯が破折により欠損してしまいました。

歯が欠損した場合、丈夫な歯同士をつなぐ「ブリッジ」か、欠損の両隣の歯にワイヤーをかける「義歯」という方法が取られます。
義歯の場合には、太いワイヤーがかけられ、歯に負担をかけると同時に、見た目も目立ちます。

下記写真（青い丸で囲った部分）のような金属やつまみが付くことになります。

しかしKIさんの場合、左側の奥歯が既に5本ブリッジとなっており、使えない状態となっていました。

そのため、保険の義歯を作成することになりました。

実際に保険の義歯を装着してみると、義歯がガタついて揺れる、ものが詰まる、金属が気になって話し辛いなどの弊害が出てきてしまいました。

そこで提案させて頂いたのが「コンフォート義歯」です。
コンフォート義歯は金属の代わりに特殊なアクリル樹脂（ポリカーボテート）を使用しています。
隣の歯に負担をかけない、床の内側に軟かいシリコンが敷き詰めてあり、強く噛んでも痛みが出にくいというメリットがあります。
また口元が自然に見えて、若々しくなります。

実際にKIさん専用に作成したコンフォート義歯はこちら↓

KIさんが装着したコンフォート義歯はこちらです。

治療期間と費用

KIさんの場合

治療期間	3週間
通院回数	2回
治療費	148,000円

コンフォート義歯のメリット・デメリット

メリット：

金属が無く見た目がよい（裏側に一部使用）
シリコンにより咀嚼時痛みが少ない
歯の揺れや動きが少ない
隣接歯をほとんど削らなくてよい
比較的長持ちする（約5年）
2年間のメーカー保証つき

デメリット：

価格が自費のためやや高額
修理は可能だが難しい
長期使用により緩くなる時がある

お使いの義歯で同じようなお悩みの場合には、「コンフォート義歯」で解決できることもございます。
まずはお気軽にご相談下さい。

【お子様の矯正症例】前歯の隙間、歯の重なりを直したい

2023年10月16日

当院で行っている矯正症例の中から、今回はインビザラインファーストをご紹介いたします。
インビザラインファーストはお子様専用のマウスピース矯正です。

患者様プロフィール

年齢：10歳未満

主な症状：上顎前歯に隙間があり、歯列の傾斜がみられる

治療中の副作用、リスクなど

・歯の移動に伴う骨吸収・歯根吸収・歯の揺れ（動揺）

・永久歯が生えることによるアライナー適合不良

・嚙み合わせの変化によるアライナーの浮き

・歯列矯正による一時的な咀嚼能率低下

・隣接面への食べカスなどの圧入

治療期間：1年7ヶ月

通院回数：15回

費用：660,000円（税込）

矯正前と後の比較

歯の隙間や重なりが解消され、キレイな歯並びとなりました。

患者様のコメント

上顎永久歯が生えてきた時に、意外と歯が大きく顎とのバランスが取れるのか心配だったのですが、早めに対応いただいてよかったです。

順調に永久歯が生えてきてキレイな歯並びになったので、今はとても安心しています。

子どもが学校で装置をつけてくれず前半は苦労しましたが、後半は本人が自覚を持って装着してくれたので順調に治療ができました。

「インビザライン・ファースト」はワイヤー矯正に抵抗のあるお子様にも有効な治療法です。

お子様の歯並びにご不安を抱えている保護者の方は、ぜひ検討してみてください。

矯正症例のご紹介（インビザラインファースト）

2023年9月21日

お子様でも適用できる「インビザライン・ファースト」で矯正を行った患者様のご紹介です。

患者様プロフィール

年齢：9歳（男性）

気になる箇所：
①上の前歯（永久歯）が生えてきたが、ハの字型になっている。すきっ歯になっていて心配
②永久歯が大きく、きれいに永久歯が並ぶのか不安
③永久歯の左下犬歯が内側に生えてきた
④これから順調に生え変わるか見てほしい

治療方針：
①正中離開を閉じる
②歯列弓（アーチ）の拡大
③噛み合わせ平面凹凸をスムーズに改善
④アーチを拡大してできたスペースを使って永久歯萌出のスペース確保
⑤歯並びをシンメトリー（左右対称）に最終仕上げ

治療中の副作用、リスクなど
歯の移動に伴う骨吸収・動揺
永久歯萌出によるアライナー適合不良
咬合の変化によるアライナーの浮き
歯列矯正による一時的な咀嚼能率低下・隣接面への食片圧入

治療期間：1年7ヶ月（2021年9月〜2023年3月）

通院回数：15回

費用：66万円（税込）

矯正前と後の比較

上顎前歯付近

下顎前歯付近

上顎前歯の変化

右側面の変化

左側面の変化

患者様のお父様のコメント

上顎永久歯が生えてきた時に、意外と歯が大きく顎とのバランスが取れるのか、心配だったんですが、早めに対応いただいてよかったです。順調に永久歯が生えてきて、きれいな歯並びになったので、今ではとても安心しています。子供が学校でつけて入れてくれなくて、前半は苦労しましたが、後半は本人が自覚を持ってつけてくれたので、順調に歯並びが良くなりました。

担当医からのコメント

インビザラインシステムには、お子様でも適用できる「インビザライン・ファースト」があります。ワイヤーの装置をつけるのに抵抗のあるお子様には有効な治療法です。成人の場合は1日20時間以上の装着時間が必要なのですが、お子様の場合は15時間以上装着で合格です。ご自宅に帰られてから就寝、朝起きるまでつけていただくとだいたい15時間くらいつけられたことになります。ご本人の努力とご両親の協力の両方が必要となってきますが、永久歯が生え揃う時に、きれいな歯並びを獲得することが期待できます。

歯並びが気になる方はお気軽に当院へご相談下さい。
矯正ページでも症例や矯正プランの詳しい情報を掲載しています▼

http://nagaokakyo-dc.com/wordpress/orthodontics/

矯正症例のご紹介（キレイライン）

2023年9月14日

矯正症例の中からキレイラインのケースをご紹介いたします。

患者様プロフィール

年齢：40代（男性）

気になる箇所：
①上の前歯がすきっ歯になっているので、間を閉じたい
②合わせて歯の軸を内側に引っ込めたい
③下の前歯の高さを合わせたい

治療方針：
①下顎歯列のリトラクション（歯列の引き締め）
②できたスペースに上顎前歯のアーチを引き締めつつ空隙を閉鎖
③上下の歯列をシンメトリー（左右対称）に最終仕上げ

治療中の副作用、リスクなど
歯の移動に伴う軽微な痛み
骨吸収・歯根吸収・動揺
一時的な知覚過敏
矯正による一時的な咀嚼能率低下

治療期間：７ヶ月（2023年1月〜2023年8月）

通院回数：5回

費用：33万5,800円（内訳治療費319,000円＋通院料合計16,800円）税込

矯正前と後の比較

赤丸枠を比べると、歯の隙間が無くなっているのがわかります。

患者様のコメント

いつも上の前歯がすきっ歯で食べ物が詰まりやすいのが悩みだったので、隙間を詰めてもらいつつ、歯並びを内側にできないか相談しましたが、思った通りに歯並びを作ってもらいました。食事もしやすくなりました。思ったより短期間に終了して嬉しかったです。

担当医からのコメント

キレイラインは奥歯の噛み合わせを変えない範囲で行う歯列矯正ですが、特に今回のケースのような、空隙歯列（すきっ歯のある歯列）は比較的短期間で解決することができます。

あとは患者さんが1日20時間以上、確実にアライナー（マウスピース）を入れられることがとても大切です！キレイラインの7セットコースはソフト・ハードの２枚が7セットとなっています。ソフトを1週間・ハードを2週間つけますので、3週間を7セットということは合計21週間の装着が組み込まれています。矯正は期間限定なので、頑張って1日21時間以上の装着をお願いいたします！

歯並びが気になる方はお気軽に当院へご相談下さい。
矯正ページでも症例や矯正プランの詳しい情報を掲載しています▼

http://nagaokakyo-dc.com/wordpress/orthodontics/